常見傷筋骨痛 ── 肩頸背、骨刺、脊柱側彎

筋骨酸痛，周身骨痛，是常見都巿病。因筋傷病，來求診的患者，從二十多歲到八十多歲都有。

向來有不少朋友問及骨傷的問題，最多的是肩頸痛，腰痛、膝痛、足跟痛……大部分骨傷的調理方法亦較一致，本來只打算寫一篇總論就可以，但在不同朋友的要求下，我決定稍作細分，談一談不同的病症。

肩頸痛非常普遍，常坐電腦前的讀者們一定明白。這兩天收到兩位讀者的facebook message，內容都是問及肩頸痛和肩背痛，兩人分別有骨刺和錯位的問題，都是只有二十多歲的年輕人。其實不論是骨刺還是關節錯位，治療方法和建議都是大致相同：

1. 認清痛麻酸的病因

很多病人來求診時，第一句就問： 「如何把骨刺消除？」。每次聽到，我都會眉頭一皺。骨刺不一定有症狀（其實，二十歲後，隨著年紀增長，全身越來越多骨刺，大部份都是無症狀的），痛的多不是骨刺，而是骨刺附近的組織。大部分都是組織發炎或肌肉痙攣所引起的連串症狀，要解決的亦是它們。

同樣，脊柱側彎不一定有症狀，5度以內的側彎通常無症狀，5度以上的側彎多是不良姿勢形成，痛楚多是附近組織痙攣引起。

在這裡說明病因，是希望大家明白，這些都不是甚麼絕症，不是醫不好，只是需要患者日常配合方可有顯著改善，而大部分的治療其實只是輔助。

2. 引發的原因

引致肩頸背痛的原因通常是姿勢不正確、勞累、休息不足和缺乏運動。

姿勢不正確和缺乏運動最常見：長期以相同姿勢工作，如長期坐在電腦前，肩和背容易疲勞而緊痛；翹腳坐容易引起腰痛；坐姿卧姿不佳則全身皆痛。每天不是坐就是食，再不就是睡覺，缺乏運動所以抽筋的肌肉無法鬆開，疼痛日盛。

從日常生活中調理

再一次強調，改善慢性痛症，最重要的就是從日常生活中調理（骨刺、退化也是），治療只是輔助。只依賴醫生，不改正壞習慣，問題只會日益嚴重。以下是日常可做的調理：

1. 熱敷患處及附近組織

基本上處理所有慢性筋傷病，都是以熱敷為主。每次敷二十分鐘以上，隨患處外，周圍附近皆要敷。

注意切不要冷敷，冷敷令血氣凝滯，一方面拖慢復原，另一方面寒氣入骨，他日轉發為風濕；也不能濕敷，只可乾敷，即用熱水袋或電熱包，不能用濕的熱毛巾，以防濕氣入裡。

2. 制動

注意制動並不是不動，只是減小活動患處，讓患處多休息。完全不動只會令氣血運行不暢，令病情進一步加重。

3. 拉筋

對於日常生活只有坐卧食的忙碌人士，工餘後又無暇做足全身運動，無法令氣血運行，肌肉放鬆。退而求其次，就是全身拉筋，早午晚各三四分鐘，由頭至足拉一次筋，特別是患處。一方面可拉鬆結節令肌肉放鬆，身型變得更優美，另一方面可讓異位和錯位的關節歸復。
拉筋的方法，如小時候上體育課般，速度要慢，不能急，過急則容易拉傷。

4. 戒口

主要是戒生冷發物，防止風濕，或進一步加深病症。

切忌生冷食品，如汽水、魚生、涼茶，亦避免以生果作正餐，以防寒涼傷脾，氣血不暢，減慢復原。發物，如五辛、肥肉、鵝、筍、芒果、燒肉、糯米、有鯹味的東西，食後會令患處紅腫。