略談減肥

圖: ISTOCKPHOTO

暑假已去了一半，大家減肥大計進行得如何?無疾而終?仍在努力?奮力抗戰但折折敗退?

每年暑假一到，都會多了一大批屢敗屢戰，又屢戰屢敗的減肥人士來看中醫。我個人讚成keep fit，但不讚成減肥。因病致肥或因肥致病的，由於肥是病程的一種，我都會稍稍處理，但本來就身體安好，沒有減肥需要的，就會被我一句 “適當食量，不吃零食，加充足運動吧”打發。之前在「嗜甜成癮」和「安全節食」已略談飲食失調的問題，今次主要針對正常(相對)飲食人士而寫。

 『過』肥—壞處多多

筋骨酸痛:    體重大的人，下身關節長期受壓，日積月累，水向下流，體液又多，腰膝痛，下肢水腫在所難免。

疲累:            肥人多濕，再加上虛肥的人佔大多數，胖子不一定易累，但很多都易累。

腹脹噯氣泛酸:                有肚腩人士多有胃部不適，但不論中西醫都無法根治，一個大肚腩向內頂，已用去腹部大量位置，內脏只好跟著向內推。

增加其他病的風險:       心臟病，糖尿病，高血壓，高血脂，脂肪肝…..

減肥方法因人而異，以健康為本，安全為底線

不同的患者須要不同的減肥方法和節奏，如年輕人可用較急劇的方法，年長的就要循序漸進，有長期病患的就要以安全為先;少年人不應節食，中年人可適當減食，老年人應該定時定量早食。方法用錯，效果未見，他病從生。

切勿迷信那些神奇療法，神奇療法非常動聽，可惜只是百有一中，浪費時間，你看，徒勞的人太多了。

大忌自購減肥藥，雖有效，但出事率太高，太傷身，心悸、失眠、手抖、嘔、暈等只是其中常見的小副作用，因心律失常，肝腎衰竭，內出血，精神失常，抑鬱等入院的大有人在，即使停藥，亦要一段時間才復原。

減肥keep fit，傷痛在所難免，通常必會出現一些筋骨酸痛，勞損，視乎體質年齡再調節手法，短時間內必有痛苦，但總之一切以長遠健康為先。

 休息才能做得更好

人世間，做甚麼東西都傷神耗氣，運動更甚，休息避免過勞，和讓身體回復。沒有充分的休息，心肺功能差或身子差的人，在運動後往往會出現暈，發燒，關節肌肉酸痛過劇的情況。要減少這些出現就要好好調節運動和休息的節奏。

 不二法門:運動，調節飲食

年輕(40以下):    由於回復力強，對運動損傷的修復力都很好，所以可以做些劇烈的全身運動，如快跑，快游，快踩單車，但必須配合充分休息。   至於運動多久，就根據本來身體情況和休息時間決定。如，一般無運動的人，不可以做太耐運動，通常會建議，快跑2-3min，再急步十余分鐘，接著就要休息半個小時，再做一至兩次。如是者慢慢把快跑時間加長。

年老(50以上):    由於多有慢性病，自身復原力不足，建議以加長以慢的活動為主，如慢步，慢游，其實未必能減肥，但可以keep fit。

飲食方面，不論可時，除正餐外，其余時間不建議進食，而其他零食更是。

少年:       身體發育其間，絕不建議減食，否則出理過平過矮，與人無由。

中年:       身陳代謝已慢，不應過份進食，可適當減少食量，但只建議晚餐。

老年:      老年人，血糖控制力弱，除非真的飲食無度，否則不建議減食，只建議改變飲食比例，以疏菜清淡為主。

決心，毅力才是決定因素

在任何論壇，任何地方，若有人談論減肥，就會有一大堆過來人出來分享，內容非常精采，五花八門，一個不多人的論壇也可以累積百多個留言，甚麼DNA ，熱量，水果，水腫，休息，蛋白質太多，鄭多燕，keep burn…每人也有幾套心德，雖然這些都不假，但經過幾年臨床，我明白一切只在於你有多大的決心和毅力。

在門診中成功減肥的人多，但失敗的更多多多多多….成功失敗不是取決於醫生或方法，而是取決於本人。No pain no gain，一個二十出頭，由家長帶來問中醫減肥的人。

 我:           那麼年輕，趕緊運動就可以

他媽媽:   他每天都游水，游一個多小時，已經2個多月，但無變化

我:           他肌肉那麼鬆，脉很弱，不像每天運動的人

他媽媽:   有，每天最小一個小時

我:         運動和活動是兩回事，在水 『慢』游跟在地上 『慢』步，都是活動，不是運動，當然活動比不動好，但年輕人，應該運動，而不止活動。

他媽媽:   但這樣運動，他會很累，明日還要上堂，關節又會痛，那些運動可以?

我:           全身運動就可，這麼年輕就跑步吧

他媽:       但跑步不是傷膝嗎?可以不那麼辛苦嗎?

我:         以他的體重，未來走路也傷膝，現在年輕傷一點點，充分休息就可以復原。

運動耗氣，身子弱的(大部份胖子都弱)，稍劇烈的運動也會引起暈或發燒，但年輕人復原力強，理應把握年輕，去鍛鍊，否則到了五六十歲，就更難減。至於膝痛，關節痛，肌肉痛是在所難免，當然亦不是要大家做到永久受損，但氣喘，心跳，肌肉酸痛是最基本的要求，只是出汗或呼吸稍急，就留給年長一點回復力郤差的人。

大家撫心自問，你真的有努力?努力不是一天兩天，不是一週兩週，是一個月兩個月。為了把肥肉去掉，你有幾出力?是否己出盡力?有肌肉酸痛過幾多次?附出了多少?多久?

不用長期努力附出的回報，是幸運，長期付出才配得上回報是現實。

其余修身問題可看:女人唔keep好易老