近年面癱特別多

Credit: First Aid Skilled Training

這幾天一早起來看新聞apps，便看到很多病名。前天看見”貝塞特氏症”…呆一呆，呵，白塞氐病綜合症， 昨天看到 “貝爾氏麻痹症”…又呆一呆，bell”s palsy呵，普通面癱啫。病名駭人，實質common，但不少人也被這些病名嚇到花容失色。特別是面癱，不少女士第一次來便會很緊張的問是否往後半生都要歪口歪面，若跟她們說之後會慢慢好轉，還是進一步豪哭 “醫師你不要騙我了，這三週是一天差過一天。”

病因

面癱原因很多，但不在這裡一一詳談，只講常見的病因。近因有中風，感冒，外傷，遠因有過度疲勞，好食辛辣刺激食品，休息不足或太夜睡，壓力，暴燥等。其中外傷需要特別解釋，一拳打過來或刀傷當然是外傷，但長期壓迫或冷熱失衡也是外傷。睡覺時一側面長期受擠壓是很多人一覺醒來就發現面癱的原因，另外一側面長期被風直吹做成面癱，亦是很多年青人面癱成因，舊時民間又稱鬼風吹歪面。

盡快治療

在療效方面，早期面癱，不論中西醫都能加快治愈速度，在數週後，則是中醫的療效較優。病程長短方面，若能把握第一週內開治療及休息，通常在2-3週內大部分症狀就可以得到緩解，若拖得越久，治愈就越難。

中醫治療方法主要是針藥並用，針和藥最好是同一位醫師，不論是醫學報告還是本人早年的臨床效果，都是中醫針藥並用比單純西醫快。(本人現在不做針灸，不用找我^^)

身心休息為大前提

大部份療效不佳的患者有兩個特點：1.面癱後仍然工作接工作，日以繼夜的工作，不要說面癱，任何病都難好轉。2.精神心理失衡，很多患者在得病後，極度不快，甚至茶飯不思，肝氣郁結，加重病情。

按摩要技巧

每天自我按摩患部，可加速面癱復完，但應該如何按，教科書也没有清楚描述。記得在十年前國內針灸科見習時，有一老教授突然興起跟我們這群小醫師講按摩方法，內容大約如下。

教授：現在面癱的人來針灸，我們只是順口的叫他們每天要按摩，但有誰知應該如何按?

眾小醫師：…(靜)

教授：就是說，隨便叫人按摩，自己也不知如何按，大家都在亂按，我們做醫的，要先自己學會。

說畢教授親自示範

教授：按摩不是死推推推或搓搓搓，肌肉強勁的可能會好轉，面肌簿的，每天大力按十多分鐘，怎會不傷。按摩要講究溫度，幅度和持久度，不能太熱也不能涼，大家先搓熱雙手就可以，幅度也不可以太大，太大會拉傷面肌，時間最初幾天不能太久，先從每次1-2分鐘開始，一天數次，幾天後才加到每次3-4分鐘。

隨後教授搓熱雙手，再在一位同學面上推按，與期說是按，不如說是蠕動，手上下左右活動大約只有1-2mm，而且極慢。之後我們便要求教授在我們面上試試感受力量的深度，於是教授就一個一個的在我們面上示範，如是者30分鐘已去，老教授急急離去。

當然都要戒

生冷食品要戒，但燥熱食物更要戒，補品必定先經醫師確定才能服，否則虛火上攻加重病情。另外要避免曝曬和風吹患部及附近，劇烈運動亦不宜。

曾經面癱的人，生活習慣不改，身體依舊疲勞虛弱，四年癱三次亦大有人在。未試過面癱，但身體已經不佳人仕，應極力改善習慣，否則大吉利是。