Archive by Author | 傑醫師
2 六月, 2014  

磨牙 — 又是一個都巿病

大家有沒有試過，夜半被一些「吱吱吱吱……咯咯咯……」的聲音吵醒？聽不慣的人會以為有老鼠或有邪物，聽慣了，就會知道那人又「在開工」。
過去，磨牙患者多為小孩，但現在成年人患者越來越多，這些跟城巿化的生活習慣有關。
磨牙可磨蝕牙齒，亦反映出其他健康問題，所以亦應盡早醫治。

成因甚多

飲食過量

「胃不和，則卧不安」，食滯或食多了，令宗氣不能依常道下逹，除了加重磨牙外，還可以令人多夢、失眠、夢語等。另外其他消化道的疾患，如胃痛、便秘、泄瀉等都可加重磨牙。
另一個問題就是太夜進餐。夜晚是休息的時間，你要休息，脾胃也要休息，但現在很多人也身不由己，放工七點，回家八點，食飯九點……
針對以上問題，最簡單的解決方法就是晚餐份量減少。

虛火、肝火

虛火的原因頗多，其中最常見，就是脾氣暴燥。若然知道自已脾氣差的人，尚可救，若不自知，由他吧！
另一個虛火多的原因，就是好食煎炸辛辣、味精多和精製零食糖果等食品。
針對這個問題，最好當然是改善脾氣和戒掉不良食品，而坊間常用的涼茶，多服傷脾胃，故亦不建議，比較好的方法還是多飲檸水，或在飲食中加醋，以收虛火。

睡前情緒過激或長期緊張壓力

過於興奮或驚駭都會令磨牙增加。不少家長和患者家人反映，玩遊戲機，或看驚慄片後，患者的磨牙聲的分貝都會升高很多。原因是過激的情緒都會令氣血亂行，一時三刻是不能回復正常的。
很多社區中心都會請一些專業人士，分享減壓或應對壓力方法，大家認為有用嗎?有一次我被邀請作講者，當時我提了一個問題。
我：「你們一天 ot 多久？何有補錢？」
他們：「每天 ot 最少兩小時，無補水！！！」
我：「轉工吧，如果真的可以轉的話！！？」
壓力是一個死症，除了遲工或改變性格外， 應該沒有更好的治本良方！在一個有工作無生活，休息不足，工作無限，又看不見前路的情況下，減壓難度十分高。我們只好退而求其次，改為減少壓力對身體做成的傷害。
雖無治本之法，用治標的方法，暫時拖著，總比甚麼都不做好。一個比較有效的方法是，每天15至20分鐘，慢而輕鬆的活動， 如耍太極、打坐、觀呼吸、 yoga 等，這樣可使身心學習如何達至放鬆狀態。
如未能抽時間做這些活動，亦可選擇效果明顯次一等的花茶或薄荷茶。
最後，小孩磨牙多夾有腎虛，除一邊針對以上問題外，日常食物中亦可加入核桃、杏仁、蓮子等補腎食品，效果則更佳。
26 五月, 2014  

頭暈自療 — 虛弱型

頭暈的類型很多，不同種類有不同的處理方法，今日跟大家分享一些因虛致暈的處理方法。

虛人常有特徵

在我們身邊有一類人極容易頭暈，不論寒、熱、累、空氣不流通、心情不佳、經前經後、出汗、食少食多也會暈，這類人通常是女性。少年和青年的女性通常會兼有手足冰冷，年長的則寒熱皆不耐，而且不論年紀，他們還多有其他隱疾……
頭暈急性發作時，最理想的方法是休息，閉目養神；但工作中，你我他根本無法這樣做，以下方法雖然未能即時完全解決暈眩，但也可稍作緩解和減輕日後發作的程度。

發作時的緩解方法：咬參片和薑片

當你感到頭暈即將發生或已發生，可盡快把一至兩片參，放入口中咀嚼，勿嚥下，一兩分鐘後更會好轉。
如果找不到參片，也可以用薑片，但效果當然及不上參片那樣持久。咬服參片和薑片的同時，若能按壓內關穴和合谷穴則更佳。

日常應做的緩解方法

多服參片和紅棗水

每天用1至2枚紅棗和參片（質量好的用1至2片，質量一般的用10餘片，本人會用質量一般的）焗水服用。

按合谷穴*

合谷穴有補益的作用，早午晚各輕按合谷穴2次，每次2至3分鐘。堅持數週後，可有效改善頭痛頭暈和輕度鼻敏感的症狀。
via wikipedia

正確飲食習慣

太飽太飢也不合適，另外早餐應食容易消化的食品，如粥和蒸包。焗包和麥皮這些食物只會令脾胃不足的人更虛弱。食物中亦可加少量薑，以袪濕氣。早餐豐富，午餐適量，晚餐少許這是常識，但很少人會跟隨。

其餘事項

適當鍛鍊身體，充足休息，戒口和保暖。
*P.S. 合谷穴，孕婦忌按。
13 五月, 2014  

腳痛危機大管理

女士：「醫師醫師，開些藥給我去水，可以嗎？」
我：「為甚麼要去水?」
女士指著她的腿說：「你看看很嚴重的，很腫呀！」
我很認真的答：「這麼年輕已經青筋暴現，的確算嚴重，不過你現在不是水腫……」
女士搶著說：「但下午時，就會很腫和脹，有時還會痛，美容院說……（下刪 N 字）」
我（擰轉頭望著她男友）：「那可能也有腫吧，不過肥較多。」
男士向我表露出敬佩的眼神，但隨即被他女友矋了一眼。
很多老人、女士都有小腿肌肉緊痛，容易抽筋，或靜脈曲張的問題，而長者多伴有水腫問題，年輕一輩的水腫問題多不突出。外用藥多有小效，但不是長遠的解決方法。瞭解成因，再解決問題，才可事半功倍。

飲食失當

脾主肌肉、四肢，如過食或節食而不運動的人，經常會出現四肢越來越虛胖、酸痛、鬆弛的現象。腎又主理下身，如長期過食或節食，脾虛及腎，則很多時有上輕下重的身型和下身更易酸痛的出現。除了過食和節食外，好食生冷，損傷脾胃，不論腿粗還是瘦，雙腿還是較易疲勞和虛弱的。
基於以上原因，很多人越節食下肢越腫脹，所以愛美或愛健康的人也盡量不要以節食來做 keep fit 的手段。

長期負重

須要長期走路或站立的人，下肢必然勞損。肥胖或要提帶重物的人，下身負擔則更重。水向下流，再加上血液循環不好，就很容易令體液積聚在下身，型成腫脹或靜脈曲張。長期腫脹，令組織鬆弛，脂肪和水液就會更易積聚，變成肥腫難分。

姿勢和鞋的問題

除了經過修行的人外，長期蹺腳坐、翹二郎腿、盤腿或坐得東歪西倒，都可損傷肌肉，令血行不暢，加重酸痛、抽筋等問題。
高跟鞋現時越來越普遍，即使是一米七幾的女士仍然穿著三寸的高跟鞋，叫一些正常高度的男士如何生存……還記得當年有幾位高個子女同事很愛穿高跟鞋。我們經常說笑「一米七幾，不痛有鬼」。難道身材嬌小的女士穿就不痛？不是不痛，只是不及高人負擔重。高1cm 的人，體積和體重就多很多，而足的面積只可能多少許。真是越高越痛，越重越痛。

短褲短裙

近年來極流行短褲短裙，容易冷傷腿部，非同小可。寒氣從地起，雙足比上身更易受寒。雙足的經脈冷傷了，除了足痛酸脹腫外，其他全身病，如經痛、外感、鼻敏感、腸胃病……亦隨之而來，所以在寒涼環境時，下身應穿得保溫一點。

緩解方法

按摩

按摩是一樣有技巧的東西，不是隨便亂按的。機械式或死力按只會按傷腿部肌肉，長期按同一部位也有機會按傷。
正確的方法應是，從腳指向大腿推按，每次三至四分鐘，每天3-4次。這樣可以幫助體液回流，減少腫痛。在靜脈曲張的部位可多按一點。

減少負擔

控制體重和減少拿重物，可減少足部負擔。另外亦可定時坐下，平放雙足。每天晚上亦可躺下，把雙足舉高3-4分鐘，可助水液回流，但心腦血管病患者不宜。

熱水浸足

我經常介紹熱水浸足，因為其功效極多，便宜，且無負作用，但必須堅持才有效。
待續

10 五月, 2014  

夏日炎炎要消暑

最近又濕又熱，走在街上不是乾煎，就是濕蒸。住近海邊的朋友更可看到地板和牆身出水，而近日診所亦多了頭暈，身痛，困倦和失眠的病人。天人相應，一方水土一方病，不同的氣候都易出不同的病。

不要只喝涼茶

暑天，濕熱困重，適宜清熱袪濕，但不可常服涼茶。在坊間防止中暑的方法中，多是飲涼茶，食龜苓膏，誰知此法不是人人適用，平日好飲涼茶、龜苓膏的人反而更易中暑。中暑的原因是先天中陽不足或脾胃虛弱，令虛陽不穩，天氣暴熱之時，虛陽借機外越，引起頭暈、作嘔、心慌失眠等症狀。所以我們會看見平素運動量多，脾胃健康的筋肉人很少中暑，反而一群弱不禁風，冷熱不受的人更易中暑。
要防治因暑熱而發的病，應先養好脾胃，到暴熱天時，方可稍稍服用涼品，即數星期飲一次。現在的人，涼茶和龜苓膏當甜品或保健品，每星期也喝，弄得百病始生，只好說句自作孽。

涼茶外更好的選擇

要把脾胃養好總要一段時間，我們可選擇一些較平和的建脾袪濕清熱之品。

三豆湯

三豆湯，黃豆，黑豆，微涼和中，扁豆不涼不熱而建脾袪濕。三種豆，各半兩，加少許糖，煲一小時，二人份量，簡單味美。在「圓運動」中指三豆可給小兒長服，但此品略帶微涼，暑天，一週兩次也可。

酸梅湯

在燒烤場地中，很多也有提供酸梅湯。炙甘草補中，烏梅收歛虛火，力強而不傷身，但本人就不太喜歡酸梅湯的味道，寧可選功效較弱的熱檸水。
三豆和酸梅湯比一般涼茶安全，而功效不下於他們，所以希望大家少喝涼茶， 特別是龜苓膏根本不是平和之品，多食傷身，徒增殺業。
6 五月, 2014  

生蛇的人很命苦

近一年來，我和朋友的門診出現帶狀皰疹患者人數明顯增多，雖然仍遠遠及不上當年在國內看到的數量，而這些增加的病例中很多是年青一輩。生蛇是一種提示，提示你已捱得太辛苦，你必須好好休息和大大改變自己的生活習慣。
「生蛇」又名帶狀皰疹，最初在門診行醫那數年，因生蛇求醫的人數極少。後來到國內專科培訓回港，

上上上級問我：「在那裡的門診最多是甚麼病?」
我答：「主要大約是 1/3 暗瘡， 1/3 濕疹和 1/3 帶狀皰疹。」
上上上級回應：「帶狀皰疹的比例居然那麼多？」
我回答：「在這數個月裏，皮膚科門診每天每位醫師也有十多位帶狀皰疹病人求醫，所有醫師合起來，無一百，也有幾十個帶狀皰疹病人。」

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6 五月, 2014  

男人唔補好易老（上）

本週題目跟壯陽有關，需要PG家長指引
近日跟一班文人談起，討論如何才能成為好腰好腎好男人。成為一個腰腎足，精力充沛的男人，是千百年來不論帝王或貧民的共同夢想。

補健方法

先做好心理建設
若要運作自如，長用長有，必先 “知止”。
“大學之道，在明明德，在親民，在止於至善，知止而後定，定而後能靜……”所有東西都在 “知止”之後。因力不從心而來求診的病人中，不少是中青和少青，我都先勸他們必須先休息充足，不能輕易動心動身。青中年腎氣足，多數問題都只是過度。用多了，腎虛，食藥易補，但若不知節制，問題很快便會回來。
“知止”是一種生活態度，放縱物慾和情慾是現代人的通病。不知止，則婚姻、家庭、生活、工作，都必定問題處處。社會趨勢和廣告都教人放縱物慾和情慾，實在誤人誤己，誤盡蒼生！
咬緊牙關做人
“齒為腎之餘”，咬緊牙關，有助固腎氣。很多養生書中都談及，老人應在大小便時咬緊牙關；據我臨床所見，老人如有此習慣，可有效改善小便點滴不盡、夜尿、腰痛等症狀。其實不單老人應如廁時咬緊牙關，青中年也應如此，早固腎氣可防未老先衰。
多做腰部運動
“腰為腎之府”。腰部運動隨可鍛鍊腰肌和心肺功能外，還可以壯腰益腎，所以每天應勤做Sit-up和扭腰。

食療：沒有最好，只有更好

在“知止”的基礎下，亦可選擇性進補以增強腰腎功能。
走進藥材店，店員多會推銷價錢極貴的動物殘肢給客人；的確，動物藥是可以速補，但腥味過重，易動相火，若心念不正，則易牽動情緒。稍一不慎，真陽未補，相火先旺，極身作樂，身體越見亏虛。故此，若要補身，先須正念身心，而動物藥實須慎用。
安全、便宜、有效、持久的食療有很多，這裡介紹其中兩款：
杞子：
“男子獨身在外勿服杞子”，杞子有益精，固肝腎的功效，實驗證明可明顯增加大鼠生育能力，另外杞子又可明目，每天六至七枚，即不易熱氣，又可填補腎精。
杞子茶：
杞子6-7枚，沖洗一下，再以熱水焗十餘分鐘即可服，飲盡再添熱水；飲畢把杞子倒出吃掉。
肉桂：
肉桂溫補腎陽，引火歸元，是很多壯陽和治療手足冰冷方劑的要藥，但其實肉桂亦是一款美味的食材。常見於肉桂卷，印度小食和飲品，亦可用於伴沙津，甚至菠蘿汁亦可加入肉桂粉。
5 五月, 2014  

女人唔Keep好易老

少女十八無醜婦，那怕留得住溫度、速度、溫柔和憤怒，就是留不住青春。「老病死」如影隨形，是人間必經之苦，所以不用害怕老，因為你一定會老。話雖如此，若我們多下功夫，仍可以老得健康，老得美麗。
若要把膚色體態保持在健康狀態，除極少數人是得天獨厚外，大部份人都必須下苦功。坊間流傳著很多延年郤老，美容美肌的妙法，內容五花八門，在我看來大多有理，但若要真的有效，即要持之以恒，絕不可一暴十寒。

1. 令皮膚肌肉得到滋養──充血。

全身的臟腑器官都必須得到氣血滋養才會健康，皮膚和肌肉也一樣。在健康狀態時，皮膚充滿彈性，脂肪肌肉分配均衡，看起來才會美。令它們得到充分滋養，其中一個方法就是令其充血，方法如下:
運動
這是令皮膚充血的最佳方法，一方面改善心肺功能，又可以令肌肉重組到柔美的狀態。最好能做到全身運動配合一兩個局部重點。能活動全身關節，兼持續微微出汗的，肌膚就會得到充分的滋養，所以長期練yoga，跳舞，練動功的人，外表多數保養得較好。
不是所有人也有條件可以每日也做以上運動，那就只好退而求其次，選擇效果較一般的方法。
溫度改變
熱力可以令局部肌膚充血，所以浸浴可令皮膚變好，但這樣做其實不太環保。我們可做局部的熱敷，若想令雙足更滑更白，可每天熱水加半個檸檬浸足二十分鐘。若想臉色白裡透紅，每天用熱毛巾敷三至四分鐘。但必須注意，浸足可坐著，但敷面必須卧下，因為熱敷令肌膚放鬆，地心吸力可拉大毛孔。最後，熱敷後最好再冷敷一至兩分鐘，令毛孔收細。
體位改變
人是直立的動物，我們每天也跟地心吸力對抗著。水向下流，身體的血液也受影響；日子有功，面色越來越差，下身雖因多氣血而仍然白滑，但變成肥腫難分。所以每天應做幾次三至四分鐘的對抗地心吸力活動，如平卧抬腿。這適合整天只是食坐卧的人，但這種改變體位的小運動最好配合全身運動，否則只能救得一時。但要注意，有些人主張倒立，但倒位會令大量血衝向腦和心，有心腦血管病和年紀大的人不宜嘗試。

2. 飲食篇

戒口
除必須戒煎炸食物外，將水果當正餐，汽水、魚生、涼茶也要戒。生冷食品損傷脾胃，影響月經，亦會令血行變慢，影響面色。
養顏美肌的食物
《素問•上古天真論》 “女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子…五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白”
女子的面色毛髮，與肝腎、陽氣、月經息息相關，故必須先作養好；有關月經可參考我的舊文〈略談經痛〉。另可持續小量吃滋陰助陽的食物，如雪耳滋陰，肉桂助陽。滋陰食品滯脾胃，助陽食品易生暗瘡，故只能每天小量服用。
其他食品
紅棗水：每次兩至三枚紅棗，有些人貪快用二三十枚，多則易生燥，會有反效果。
紅菜頭：它是很好的補血品，但亦十分寒涼，故服時應加大量生薑，以妨未見其利，先見其害。
飯後果：如每晚飯後食一個奇異果，有助大量補充維他命C。
8 四月, 2014  

素食弊與利 (二)

茹素多年，有不少朋友也有 forward 一些關於素食健康的文章給我看，一起奇文共賞。十年前，教人食素的文章偏向誇大失實，神化或妖魔化的也有。素食文化普及，此類文章出現的比例已開始減少。雖未能做到筆下無塵，也應避免超錯出現，未能導人茹素，也不應令人害怕食素。素食面貌，應作如是說，利弊之談盡可清晰。

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10 三月, 2014  

五個安睡小貼士

初春到，有兩批病人激增：一批經常覺得很累，怎樣睡也覺不足，另一批則無論怎樣累也不能睡。
網路上有很多幫助睡眠的穴位按摩方法，這些雖有實效，但大多需要別人幫助，現在略談一下，五個可自行安睡的小方法。
1. 睡前慢深呼吸
睡前一個半或一個小時多做慢的深呼吸，如每半小時做十下。精要在於 “慢”和 “深”，相反則會睡得更差。城巿人生活緊張，即使放工放學後，多未能放鬆身心，睡前定時做慢深呼吸，可一步一步的放鬆自己。
“深”呼吸就是腹式呼吸，臍下約一個手掌的位置微微脹起即可。練氣功的人會知道意守丹田能令人睡眠更好，若不知怎樣做，慢深呼吸亦可做到差不多的效果。
2. 晚上以熱水浸腳
常言道： “熱水浸腳，勝吃補藥”，但若要補身就必須持之以恒。除了可以補身和安眠外，加生薑，可以醫外感：加艾葉，可以醫經痛；加檸檬，可使雙腿更白滑。方法：
水量：至小腿中間
溫度：偏熱，可熱一點，但不可煬傷皮膚
時間：二十至三十分鐘即可
3. 平素多喝圓肉茶
圓肉即龍眼肉，微溫，有安神補身的作用，可常服，久服。每天2枚放入杯中，熱水焗服，飲畢可再加水再焗，晚上即把焗後的圓肉吃掉。有些人喝後反而睡得不安，原因是加了太多圓肉，若加得太多，滯補了，便會很易化濕生熱。所以元肉不用過多。
4. 睡眠時作香氣治療
藥枕和香囊是中國古代常用的保健產品。因應藥物不同，可預防醫治多種疾病，如感冒、頭痛、失眠、鼻敏感、頸椎病等。在國內仍然可以購物到此類產品，在香港則較難，製作亦相對麻煩。幸好，還可以退而求其次，用香油代替。玫瑰花，香茅，薰衣草製作藥枕和香囊，可預防醫治頭痛、失眠、鼻敏感，他們的香油亦相當有效和方便。
5. 戒 — 行為和飲食
行為—“先睡心，後睡眼”，就是先安定自己的精神，勿在睡前做運動、打遊戲機、吵架、看驚慓片……
飲食—奶茶、咖啡、汽水、味精等具有興奮作用的食品應盡量避免，日間亦應少服
4 三月, 2014  

和廁所做朋友（腸易激綜合症）

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Jackie：「朋友群中有很多人經常要去洗手間，為甚麼?」
我：「女性的尿道較短，易受感染，但亦有很多其他原因，這類問題很難回答。」
Jackie：「不是呀，我是說大解，不是小解，有很多朋友不論去到那裡也要上廁所，我想看看你有否方法解決。」
我：「無，無方法。」
Jackie：「那怎麼辨？」
經常有很多父母也會問及此類問題，說兒子經常要去大解，帶來諸多不便。這類排便次數增多，是在壓力大或勞累時尤甚的普遍都市病，叫腸易激綜合症Irritable Bowel Syndrome (IBS)。其實感到麻煩的只是他們父母，並不是本人。此病通常在初中時發病，隨著工作學習壓力增，終生也在馬桶旁走來走去，早己和馬桶交心，通常在公司中都早己建立廁友網絡。

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